警惕炭疽，和新冠同一等級(jí)傳染??！什么是炭疽，如何防治？

    近期，國(guó)內(nèi)本土新冠肺炎確診病例還在增加，但另一種傳染病的出現(xiàn)又引起了人們注意——8月9日北京報(bào)告1例外地來(lái)京就診肺炭疽病例；幾天后，山西省文水縣又發(fā)生疑似皮膚炭疽疫情。

    炭疽是一種什么傳染??？致死率高不高？該如何預(yù)防？

關(guān)于炭疽？

炭疽是炭疽桿菌引起的動(dòng)物源性傳染病。主要流行于食草動(dòng)物中，比如牛、羊、鹿等。

炭疽桿菌主要從皮膚侵入引起皮膚炭疽，使皮膚形成焦痂潰瘍與周?chē)撃[和毒血癥，也可引起吸入性炭疽或胃腸炭疽，均可并發(fā)敗血癥。

按照傳染病防治法分類(lèi)規(guī)定，炭疽和傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、新型冠狀病毒肺炎等同屬于乙類(lèi)傳染病。

什么是炭疽？

    炭疽是由炭疽芽孢桿菌引起的一種人獸共患急性傳染病，是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病，其中肺炭疽按照甲類(lèi)傳染病管理。其主要發(fā)生在牛、馬、羊等以草為食的動(dòng)物中間，人通常是通過(guò)接觸患病動(dòng)物或動(dòng)物制品被感染。

    炭疽芽胞桿菌形成的芽胞具有極強(qiáng)的抵抗力，可在土壤等外環(huán)境中存活很多年，土壤一旦污染后，極難清除。因而，在發(fā)生過(guò)炭疽的地方，這種疾病會(huì)持續(xù)的反復(fù)發(fā)生，一般的預(yù)防手段難以制止。因此炭疽雖然是一種古老的疾病，但至今從未消失過(guò)。在我國(guó)炭疽雖然發(fā)病率不高，但也不是一種罕見(jiàn)疾病，幾乎每年都有皮膚炭疽病例發(fā)生。

人是怎么感染上炭疽的？

    炭疽的傳染源主要為患病的食草動(dòng)物，如牛、羊、馬、驢、騾、駱駝等，其次是豬、狗和貓，人是次要的傳染源。牛馬羊等動(dòng)物可因吞食染菌食物而得病。病畜主要經(jīng)尿和糞便排菌，病畜死亡后其皮毛、血液及肉中含有大量炭疽桿菌。人直接或間接接觸其分泌物及排泄物可感染。炭疽病人的痰、糞便及病灶滲出物具有傳染性。人與人傳播很少。

    人類(lèi)感染炭疽主要有三種途徑：一是經(jīng)皮膚接觸感染，如果皮膚接觸到污染物，芽胞就會(huì)通過(guò)皮膚上的微小傷口進(jìn)入體內(nèi)；二是經(jīng)口感染，主要因攝入污染食物而感染，與飲食習(xí)慣和食品加工有關(guān)；三是吸入性感染，吸入污染有炭疽芽胞的塵埃和氣溶膠，可引起肺炭疽，一般情況下直接吸入感染較少見(jiàn)。

炭疽有哪些類(lèi)型？  人感染后都有哪些癥狀？

    炭疽的潛伏期一般為1~5天，也有短至12小時(shí)，長(zhǎng)至2周時(shí)間。

與感染途徑相對(duì)應(yīng)，炭疽主要有三種臨床類(lèi)型：皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽，有時(shí)也會(huì)引起炭疽敗血癥和腦膜炎。其中皮膚炭疽最為常見(jiàn)，占全部病例的95%以上。

皮膚炭疽

皮膚炭疽病變多見(jiàn)于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚，主要表現(xiàn)為局部皮膚的水腫、斑疹或丘疹、水皰、潰瘍和焦痂，疼痛不明顯，稍有癢感，無(wú)膿腫形成，及時(shí)治療病死率小于1%。

肺炭疽

肺炭疽初起為“流感樣”癥狀，表現(xiàn)為低燒，疲乏，全身不適，肌痛，咳嗽，通常持續(xù)48小時(shí)左右，然后突然發(fā)展成一種急性病癥，出現(xiàn)呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、咯血等，可迅速出現(xiàn)昏迷和死亡，死亡率可達(dá)90%以上。

腸炭疽

腸炭疽可表現(xiàn)為急性腸炎型或急腹癥型，急性腸炎型發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、腹瀉，急腹癥型患者全身中毒癥狀嚴(yán)重，持續(xù)性嘔吐及腹瀉，排血水樣便，腹脹、腹痛，常并發(fā)敗血癥和感染性休克，如不及時(shí)治療，?？蓪?dǎo)致死亡。

肺炭疽、腸炭疽和嚴(yán)重的皮膚炭疽可繼發(fā)敗血癥，除局部癥狀加重外，還表現(xiàn)為全身毒血癥加重，高熱、寒戰(zhàn)衰竭等。

而炭疽性腦膜炎繼發(fā)于皮膚炭疽的病例小于5%，極個(gè)別病例可繼發(fā)于肺炭疽和腸炭疽，主要表現(xiàn)為化膿性腦膜炎，起病急驟，有劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、抽搐，明顯腦膜刺激癥狀，病情發(fā)展迅速，常因誤診得不到及時(shí)治療而在發(fā)病后2~4天內(nèi)死亡。

炭疽能治好嗎？

炭疽是可以治療的，作為一種細(xì)菌性傳染病，使用抗生素治療是首要要求。青霉素依然是治療的首選藥物，在大多數(shù)情況下，炭疽芽孢桿菌對(duì)青霉素沒(méi)有抗藥性。

還有多種廣譜抗生素對(duì)炭疽的治療有效，可根據(jù)具體情況選用。炭疽病人治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，任何延誤都可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

生活中怎樣預(yù)防炭疽？

對(duì)于大眾來(lái)說(shuō)，預(yù)防炭疽最重要的一點(diǎn)就是不接觸傳染源。

炭疽的傳染源主要是病死動(dòng)物，發(fā)現(xiàn)牛、羊等動(dòng)物突然死亡，不接觸、不宰殺、不食用、不買(mǎi)賣(mài)，并立即報(bào)告當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)畜牧部門(mén)，由該部門(mén)進(jìn)行處理。

一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)炭疽的癥狀，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并及時(shí)就醫(yī)。

注意從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)牛羊肉制品，不購(gòu)買(mǎi)和食用病死牲畜或來(lái)源不明的肉類(lèi)。