陰式微創(chuàng)手術(shù)

陰式微創(chuàng)手術(shù)

陰式子宮全切術(shù):又叫經(jīng)陰道子宮切除術(shù)，是經(jīng)陰道進(jìn)行子宮或附件切除的一種手術(shù)，為婦科四級(jí)手術(shù)。臨床常用于治療子宮脫垂及陰道前后壁膨出、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮異常出血、宮頸病變等。陰式子宮全切術(shù)不同于傳統(tǒng)的腹式子宮切除術(shù)，不必做腹部切口，僅通過(guò)人體自然通道——陰道完成手術(shù)，是絕對(duì)意義上的微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)中出血少，對(duì)術(shù)者手術(shù)要求高，難度大。

陰式子宮全切術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

相對(duì)于傳統(tǒng)的經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，陰式子宮切除術(shù)符合微創(chuàng)原則，對(duì)胃腸道干擾小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快，住院時(shí)間短，術(shù)后復(fù)發(fā)率低、腹壁無(wú)瘢痕等優(yōu)點(diǎn)。

1. 經(jīng)陰道子宮切除以最小的程度打開(kāi)，對(duì)于腸道的干擾最小，術(shù)后腸梗阻的發(fā)生要比經(jīng)腹部子宮切除少得多。

2. 經(jīng)陰道子宮切除可以避免腹部切口造成的并發(fā)癥如傷口感染、不適等，患者對(duì)腹部沒(méi)有傷疤感到滿意。避免腹部切口也可以降低麻醉的深度和時(shí)間。

3. 因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后患者可以更早下地活動(dòng)，更好的照顧自己。在護(hù)理方面的需求也減少，腸功能恢復(fù)的更快，病人可以更早的進(jìn)食，減少靜脈補(bǔ)液治療。降低術(shù)后感染率，術(shù)后疼痛少，患者住院時(shí)間短。

4、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)后粘連發(fā)生較少。

5、老年病人和有內(nèi)科合并癥的患者對(duì)經(jīng)陰道子宮切除的耐受性更好。

6、過(guò)度肥胖增加了腹腔鏡或經(jīng)腹子宮切除的技術(shù)難度，但做經(jīng)陰道子宮切除的難度會(huì)小一些。

7、做經(jīng)陰道子宮切除術(shù)時(shí)可同時(shí)進(jìn)行陰道壁松弛的修補(bǔ)手術(shù)。

當(dāng)今，微創(chuàng)是婦科手術(shù)發(fā)展的主流方向。陰式、腹腔鏡、開(kāi)腹是子宮手術(shù)的三大途徑。陰式手術(shù)是首選的微創(chuàng)手術(shù)途徑、是經(jīng)典的自然腔道手術(shù)，無(wú)切口、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。陰式子宮切除術(shù)是通過(guò)陰道來(lái)對(duì)女性進(jìn)行子宮和附件切除的一種手術(shù)方式，手術(shù)不會(huì)在腹壁上留下瘢痕，由于手術(shù)沒(méi)有進(jìn)入腹腔不會(huì)影響腸道，所以術(shù)后可以較早恢復(fù)飲食，因創(chuàng)傷小可以早下床活動(dòng)也利于術(shù)后恢復(fù)。它的手術(shù)適應(yīng)癥有子宮脫垂、功能性的子宮出血、子宮肌瘤和子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜增殖癥、宮頸病變、合并內(nèi)科疾病不能耐受開(kāi)腹手術(shù)者等等；但手術(shù)的選擇也有一定的局限性，如子宮體積過(guò)大、盆腔嚴(yán)重粘連不適宜此手術(shù)方式。