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[爭(zhēng)分奪秒搶救生命] —— 通遼市婦產(chǎn)醫(yī)院成功搶救一名宮外孕大出血患者
給大家講講婦科急腹癥中的第一名——宮外孕,關(guān)于宮外孕,我們都應(yīng)該注意些什么:
宮外孕會(huì)要命!
宮外孕(即異位妊娠)。指受精卵在子宮腔內(nèi)膜以外的地方著床、發(fā)育。發(fā)病率約為1%,是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。常見(jiàn)異位妊娠的部位有:輸卵管、卵巢、宮頸和腹腔等,其中,95%的異位妊娠都發(fā)生在輸卵管,輸卵管又窄又薄弱,容易發(fā)生破裂出血,如果不及時(shí)手術(shù)可能會(huì)危及病人生命,所以,第一要注意宮外孕會(huì)要命!
誰(shuí)容易發(fā)生宮外孕?
有盆腔炎癥、宮外孕病史、做過(guò)輸卵管手術(shù)的女性發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)更高。
但所有妊娠的女性都有宮外孕的風(fēng)險(xiǎn),包括帶環(huán)避孕、包括吃了緊急避孕藥、甚至包括曾經(jīng)做過(guò)絕育手術(shù)的女性,都有可能宮外孕!
1. 有盆腔炎或輸卵管炎
盆腔炎、輸卵管炎不僅會(huì)影響輸卵管輸送受精卵的速度,使受精卵不能如期到達(dá)子宮;而且還會(huì)造成輸卵管狹窄、擁堵,堵塞受精卵前進(jìn)的道路。因而,就易使受精卵在輸卵管或卵巢著床。
2. 輸卵管發(fā)育異?;蜃鲞^(guò)輸卵管手術(shù)
如輸卵管缺失、輸卵管發(fā)育不良以及輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通、輸卵管成形術(shù)等,都有可能阻礙受精卵通過(guò)輸卵管而導(dǎo)致宮外孕。
3. 做過(guò)多次人工流產(chǎn)手術(shù)
反復(fù)人流以及刮宮、清宮的手術(shù)會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄、宮腔出現(xiàn)疤痕,從而使受精卵在子宮內(nèi)找不到合適的著床地點(diǎn)。于是,受精卵只能是在宮腔意外事件的地方著床。
4. 宮內(nèi)節(jié)育環(huán)
少部分上過(guò)節(jié)育環(huán)的女性依舊會(huì)懷孕。并且,由于此時(shí)的子宮環(huán)境不適宜胚胎著床,因此會(huì)增加宮外孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5. 子宮內(nèi)膜異位
患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性,由于盆腔內(nèi)環(huán)境的改變:一方面使得輸卵管難以發(fā)揮運(yùn)輸?shù)淖饔?;另一方面子宮也不利于受精卵的著床。所以容易造成宮外孕或不孕。
6.有宮外孕病史
以前發(fā)生過(guò)宮外孕,再次懷孕時(shí)宮外孕的可能性會(huì)增加。因?yàn)榧韧膶m外孕會(huì)改變輸卵管或子宮的環(huán)境,使得受精卵的正常著床受阻。
7. 吸煙
據(jù)統(tǒng)計(jì),2%的吸煙女性可能會(huì)發(fā)生宮外孕,香煙中的可替寧會(huì)引起輸卵管內(nèi)一種叫PROKR1的蛋白質(zhì)增加,從而阻礙受精卵順利游向子宮。
月經(jīng)未按時(shí)來(lái),要警惕宮外孕!
對(duì)于宮外孕,最重要的是—早發(fā)現(xiàn)、早處理。一旦月經(jīng)沒(méi)有按時(shí)來(lái)潮,一定首先檢查一下是不是懷孕了,如果是,那最好在懷孕40天左右經(jīng)超聲確定一下是不是宮外孕。
如果咱的小寶寶踏踏實(shí)實(shí)的呆在自己的房間里,您就可以高高興興的去做孕期保健了!
宮外孕很會(huì)“隱藏”,有時(shí)候貌似月經(jīng)的異常出血
需要提醒大家的是,大多數(shù)情況下宮外孕并不是這么老老實(shí)實(shí)的就讓我們發(fā)現(xiàn)的,有人形容“她”像一個(gè)善變的狐貍精,比如:
有人到了該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候,也會(huì)有陰道出血,讓你甚至包括對(duì)“她”不太了解的醫(yī)生也以為你來(lái)月經(jīng)了,怎么會(huì)宮外孕呢?
其實(shí)跟正常的宮內(nèi)孕比起來(lái),宮外孕大多數(shù)情況下由于激素水平偏低會(huì)有陰道出血的表現(xiàn),千萬(wàn)不要被貌似月經(jīng)的異常陰道出血騙到哦。
一旦發(fā)現(xiàn)跟正常月經(jīng)相比在時(shí)間上、量上及自身感覺(jué)上不一樣的陰道出血,應(yīng)及時(shí)檢查除外宮外孕。
宮外孕破裂或流產(chǎn)時(shí),會(huì)出現(xiàn)腹痛
宮外孕在破裂或流產(chǎn)的時(shí)候,還有一個(gè)重要的表現(xiàn)—腹痛,如果前兩項(xiàng)您沒(méi)有在意,那么不管什么時(shí)候,什么情況下發(fā)生了腹痛,特別是劇烈或很難完全緩解的腹痛,要立即趕往醫(yī)院檢查。
像咱們鏈接文述說(shuō)的張女士,一直腹痛伴肛門(mén)墜脹,其實(shí)是腹腔內(nèi)已經(jīng)出血刺激了直腸,再不到醫(yī)院恐怕后果會(huì)很?chē)?yán)重!
有異常出血、腹痛時(shí),請(qǐng)盡快就醫(yī)!
最后,提醒咱們的家屬,發(fā)現(xiàn)自家媳婦有異常出血,有腹痛總是跑廁所,一定要仔細(xì)的看看她的臉,是否已經(jīng)蒼白的讓人可憐了,摸一摸額頭是否已經(jīng)在冒冷汗,如果是,別管家里還有多少干不完的活,盡早陪愛(ài)人去醫(yī)院檢查!
文章參考:中國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
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